Consenso privacy associati

Consenso associati rev. 5 – Insieme APS

CONSENSO

(NEL CASO CHE L’ASSOCIATO SIA UN ADULTO)
Il/La sottoscritto/a (cognome e nome):
nato/a a:
il:

(NEL CASO DI GENITORE DI MINORENNE)

Il/La sottoscritto/a (cognome e nome):
nato/a a:
il:

in accordo con l’altro esercente la responsabilità genitoriale sul minore:
(indicare il nome del figlio minorenne)

nato/a a:

il:

(avendo ricevuto apposita informativa al trattamento dei dati personali e in relazione a quanto indicato con riguardo al trattamento dei Dati relativi al proprio stato di salute, Lei esprime, ai sensi dell’art. 6 par. 1, lett. A e ai sensi dell’art. 9 par. 2 lett. A del GDPR, il proprio libero consenso, barrando la casella di seguito indicata, al trattamento e alla comunicazione dei propri dati personali per le finalità e secondo le modalità indicate nell’informativa)
FORNISCE IL CONSENSO AL TRATTAMENTO SìNo

(Facoltativo, indicare se si vuole ricevere in maniera automatica informazioni sulle attività di Insieme APS all’indirizzo indicato nella domanda di ammissione. In ogni caso prendo atto che tutte le affissioni con gli eventi, le attività e le assemblee, saranno riportate nell’apposito spazio destinato alle comunicazioni.)

FORNISCE IL CONSENSO A RICEVERE COMUNICAZIONI DALL’A.P.S. SìNo

Luogo:
data:

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